急性胃肠炎，不容忽视的消化系统急症

急性胃肠炎是一种常见的消化系统疾病，它来势汹汹，常常给患者带来不适与困扰，作为医院病理科医生，深知其病理机制及对患者健康的影响。

急性胃肠炎主要由病毒、细菌、寄生虫感染或饮食不当等因素引起，病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等，是导致儿童急性胃肠炎的常见病原体，这些病毒通过污染的食物、水或密切接触传播，侵袭肠道上皮细胞，引发炎症反应，细菌感染方面，常见的有大肠杆菌、沙门氏菌等，它们可产生毒素，刺激肠道黏膜，导致肠道功能紊乱，寄生虫感染如贾第虫等也可能引发急性胃肠炎，尤其在卫生条件较差的地区较为多见，食用不洁食物、暴饮暴食、酗酒等不良饮食习惯，也容易诱发急性胃肠炎。

从病理角度来看，急性胃肠炎时肠道黏膜会出现明显的病理变化，早期可见黏膜充血、水肿，上皮细胞变性、坏死，随着病情发展，炎症可累及黏膜下层，导致黏膜糜烂、溃疡形成，在显微镜下，可观察到大量炎症细胞浸润，如中性粒细胞、淋巴细胞等，这些炎症细胞的浸润是机体对病原体入侵的免疫反应，旨在清除病原体，修复受损组织，肠道的正常消化和吸收功能也会受到影响，导致腹痛、腹泻、呕吐等症状的出现。

腹痛是急性胃肠炎最常见的症状之一，通常表现为脐周或上腹部的隐痛、胀痛或绞痛，这是由于肠道炎症刺激肠壁神经末梢，引起肠道平滑肌痉挛所致，腹泻则是肠道黏膜受损后，吸收功能障碍，导致水分和电解质大量丢失，从而引起排便次数增多、粪便稀薄，呕吐也是常见症状，多因胃肠道逆蠕动，将胃内容物排出体外，以减轻胃肠道负担。

对于急性胃肠炎的诊断，除了依据患者的临床表现外，还需要结合实验室检查和病理检查，实验室检查可通过粪便常规、血常规等项目，了解是否存在病原体感染及炎症反应程度，病理检查则是确诊的关键，通过对病变组织进行切片观察，明确病因及病理类型，为后续治疗提供重要依据。

治疗急性胃肠炎主要包括对症治疗和病因治疗，对症治疗旨在缓解患者的症状，如使用止泻药、止吐药、解痉药等，病因治疗则根据病原体的不同，选用相应的抗生素、抗病毒药物或驱虫药进行治疗，患者需要注意休息，补充水分和电解质，避免脱水，饮食方面，应选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。

急性胃肠炎虽然是一种常见疾病，但如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症，如脱水、电解质紊乱、休克等，甚至危及生命，我们应重视急性胃肠炎的预防，注意饮食卫生，养成良好的饮食习惯，一旦出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断、早期治疗，早日恢复健康。