心绞痛，当胸痛背后的‘隐秘’信号是什么？

在临床实践中，心绞痛作为一种常见的心血管疾病症状，常让患者感到胸闷、胸痛，甚至伴有焦虑和恐惧，除了典型的胸痛表现外，心绞痛还可能伴随着一些“隐秘”的信号，这些信号往往被患者或非专科医生所忽视，从而延误了正确的诊断和治疗。

隐秘信号之一：牙痛

部分心绞痛患者会突然感到牙齿疼痛，尤其是左侧下颌或牙床处，这种疼痛与典型的牙病不同，它通常无法被明确的牙齿问题所解释，且在服用牙痛药后无缓解，这种牙痛实际上是心绞痛放射至颌面部所致的“心源性牙痛”。

隐秘信号之二：上腹痛

心绞痛有时会表现为上腹部疼痛，特别是对于那些原本就有胃病或消化系统问题的人来说，这种上腹痛可能被误认为是胃病发作，心源性上腹痛往往伴有恶心、呕吐等消化道症状，且在休息或服用胃药后无法缓解。

隐秘信号之三：颈部、咽喉部紧缩感

部分心绞痛患者会感到颈部、咽喉部有紧缩感或“被勒住”的感觉，这实际上是心绞痛放射至这些部位的表现，这种症状在女性患者中尤为常见，且常伴有呼吸困难、出汗等自主神经症状。

为何这些“隐秘”信号易被忽视？

这些“隐秘”信号之所以容易被忽视，一方面是因为它们与心绞痛的典型胸痛表现不同，容易误导患者和医生；也与患者的个体差异、既往病史以及医生的临床经验有关，对于出现上述“隐秘”症状的患者，应高度警惕心绞痛的可能性，及时进行心电图、心肌酶等检查以明确诊断。

心绞痛的症状并非总是一目了然，其“隐秘”信号需要我们保持警惕，通过提高公众对这一疾病的认识，以及加强医生对非典型症状的识别能力，我们可以更好地保护患者免受误诊和延误治疗的风险。