胃溃疡,这一常见的消化系统疾病,如同隐匿在胃部的“定时炸弹”,随时可能引发一系列健康危机,作为医院病理科医生,我深知胃溃疡的复杂性及其对患者健康的潜在威胁。
胃溃疡通常是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡,其发病机制较为复杂,幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素都可能相互作用,促使溃疡的形成,患者常常会感到上腹部疼痛,这种疼痛具有节律性,多在进食后一段时间发作,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等,还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。
在病理诊断方面,胃溃疡的确诊需要通过详细的检查,胃镜检查是诊断胃溃疡的重要手段,它能够直接观察胃黏膜的病变情况,确定溃疡的部位、大小、形态等,并可取组织进行病理活检,明确溃疡的性质,排除恶性病变的可能,病理检查对于判断溃疡的良恶性至关重要,良性胃溃疡的病理表现通常为胃黏膜的缺损,周围有炎症细胞浸润、纤维组织增生等修复性改变;而恶性溃疡则具有癌细胞的特征性表现,如细胞异型性、核分裂象等。
胃溃疡若不及时治疗,可能会引发多种严重并发症,出血是较为常见的并发症之一,溃疡侵蚀血管可导致消化道出血,表现为呕血、黑便等症状,严重时可危及生命,穿孔也是严重的并发症,溃疡穿透胃壁全层,可引起弥漫性腹膜炎,患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张等症状,需紧急手术治疗,胃溃疡长期不愈还可能发生癌变,虽然癌变的几率相对较低,但仍需高度警惕。
对于胃溃疡的治疗,主要目的是消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、预防并发症,治疗方法包括药物治疗和生活方式调整,药物治疗主要使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物以及根除幽门螺杆菌的药物等,患者在日常生活中应注意规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。
作为病理科医生,我们在胃溃疡的诊断和治疗过程中发挥着关键作用,通过准确的病理诊断,为临床医生制定治疗方案提供重要依据,帮助患者及时发现病情,采取有效的治疗措施,摆脱胃溃疡的困扰,恢复健康的胃部功能,我们也应加强对胃溃疡相关知识的宣传和普及,提高公众对这一疾病的认识,做到早预防、早诊断、早治疗。
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