关注小儿佝偻病，守护孩子骨骼健康

小儿佝偻病，作为儿科领域较为常见的营养性疾病，一直以来都备受关注，它不仅影响着孩子骨骼的正常发育，还可能对其未来的生活质量产生深远影响，了解小儿佝偻病，对于家长和医护人员来说至关重要。

佝偻病主要是由于儿童体内维生素 D 不足，致使钙、磷代谢紊乱，进而引起骨骼病变的一种慢性营养性疾病，维生素 D 对于钙的吸收和利用起着关键作用，缺乏它会导致钙无法有效地沉积在骨骼中，从而影响骨骼的正常生长。

小儿佝偻病在临床上有其典型的表现，初期，多为神经兴奋性增高的症状，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等，随着病情进展，会逐渐出现骨骼改变，3 - 6 个月的婴儿可见颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨后部，可有乒乓球样的感觉；7 - 8 个月的患儿会出现方颅，头型呈方形；1 岁左右的孩子可能出现胸廓畸形，如肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等；学走路后的孩子则可能出现“O”形腿或“X”形腿。

小儿佝偻病的发生与多种因素相关，日照不足是一个重要原因，孩子户外活动少，皮肤接触阳光中的紫外线不足，无法促使皮肤合成足够的维生素 D，维生素 D 摄入不足、生长过速、疾病因素等也会增加患病风险，早产、双胎或多胎的孩子，由于体内维生素 D 储存不足，更容易患佝偻病。

预防小儿佝偻病，关键在于充足的日照和合理的维生素 D 补充，家长应保证孩子每天有足够的户外活动时间，让皮肤充分暴露在阳光下，对于母乳喂养的婴儿，出生后数天即可开始补充维生素 D，每天 400 - 800 单位；人工喂养的孩子，可根据奶粉中维生素 D 的含量适当调整补充量，要注意孩子的饮食均衡，多摄入富含钙、磷的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等。

一旦发现孩子有佝偻病的可疑症状，应及时就医，医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查，如血清 25 - 羟维生素 D 水平测定等，来明确诊断，确诊后，需根据病情的严重程度进行相应的治疗，一般采用维生素 D 制剂进行补充，病情较重者可能还需要配合钙剂治疗。

小儿佝偻病虽然可以预防和治疗，但如果不加以重视，可能会给孩子带来终身的遗憾，家长们要时刻关注孩子的生长发育情况，积极采取预防措施，为孩子的骨骼健康筑牢防线，让每一个孩子都能拥有健康挺拔的身姿，茁壮成长。