在临床实践中，发热是患者就诊时最常见的症状之一，它不仅是一个主观感受，更是机体对疾病的一种防御性反应，发热背后的病理机制究竟是什么？是单纯由感染引起的，还是机体免疫系统在“战斗”的体现？
从病理学的角度来看，发热多由感染性因素引起，如细菌、病毒、真菌等微生物的入侵，导致体内产生炎症反应，释放出内源性致热原（如白细胞介素-1、6等），作用于体温调节中枢，引起体温调定点上移，从而出现发热，发热是机体对抗病原体的自然防御机制，有助于限制病原体的复制和扩散。
非感染性因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物反应等同样可以引起发热，在这些情况下，发热则更多地是机体免疫系统“误判”或过度反应的体现，在风湿热中，免疫系统错误地攻击自身组织，导致炎症反应和发热；在肿瘤中，肿瘤细胞释放的因子可引起机体免疫反应和发热。
面对发热这一症状，病理科医生需综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查等信息，以准确判断其背后的病理机制，这不仅关乎到疾病的诊断和治疗，更关乎到患者生命健康的保障，通过深入探究发热的病理机制，我们能够更好地理解机体的防御与疾病的关系，为临床治疗提供更有力的依据。
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发热既是感染的警示信号，也是免疫系统积极反应的表现。
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