急性支气管炎，症状、诊断与病理分析

急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，在临床中较为多见，它主要累及支气管黏膜，引发一系列不适症状，对患者的生活质量产生一定影响。

从症状表现来看，急性支气管炎起病往往较急，患者通常会先出现上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咽痛等，随后逐渐出现咳嗽，初期咳嗽一般为刺激性干咳，随着病情发展，可伴有咳痰，痰液性状多样，可为白色黏痰、黄色脓性痰等，部分患者还可能出现发热症状，体温高低不一，有的患者体温可在 38℃左右，呈低热状态，也有的患者体温会超过 39℃，出现高热，患者可能会感觉胸部不适，有轻微的闷痛或隐痛，这是由于支气管炎症刺激周围组织所致，还有些患者会出现乏力、全身酸痛等全身症状，这是身体对炎症的一种反应。

在诊断方面，医生一般会根据患者的症状进行初步判断，典型的咳嗽、咳痰症状结合近期的上呼吸道感染病史，可作为重要的诊断线索，医生还会进行详细的体格检查，听诊时可闻及双肺呼吸音增粗，有时可听到散在的干啰音或湿啰音，实验室检查也是诊断的重要依据，血常规检查中，白细胞计数可能会升高，尤其是中性粒细胞比例增加，提示可能存在细菌感染；如果是病毒感染，白细胞计数可能正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高，胸部 X 光检查一般无明显异常，或仅见肺纹理增粗，这有助于排除其他肺部疾病，如肺炎等。

从病理角度分析，急性支气管炎时，支气管黏膜会出现充血、水肿，黏膜上皮细胞可发生变性、坏死，严重时可脱落，黏膜下层会有淋巴细胞、中性粒细胞浸润，导致局部组织炎症反应，炎症刺激会使支气管腺体分泌增加，从而产生痰液，随着病情的发展，如果炎症未能得到有效控制，可能会进一步蔓延，引发支气管周围炎等并发症。

对于急性支气管炎的治疗，主要包括对症治疗和病因治疗，对症治疗方面，针对咳嗽、咳痰症状，可使用止咳祛痰药物，如氨溴索等，以促进痰液排出，减轻咳嗽症状，对于发热患者，可根据体温情况给予退热药物，如对乙酰氨基酚等，病因治疗则根据感染的病原体不同而有所差异，如果是细菌感染，可选用合适的抗生素进行治疗；病毒感染一般具有自限性，主要是对症处理，同时注意休息、多饮水，以帮助身体恢复。

急性支气管炎虽然是一种较为常见的疾病，但通过及时准确的诊断和合理有效的治疗，大多数患者能够较快康复，恢复正常的生活和工作。