在临床实践中，慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）作为一种常见的呼吸道疾病，其诊断与管理的复杂性常给病理科医生带来挑战，一个关键问题是：如何准确区分慢性支气管炎的病理变化与其它类似疾病，如支气管哮喘或肺癌？
慢性支气管炎的病理特征包括支气管黏膜的慢性炎症、黏液腺增生及分泌亢进、管壁增厚及纤维化等，这些变化在显微镜下呈现为明显的黏液分泌细胞增多、支气管壁炎症细胞浸润及平滑肌增生等特征，这些特征与支气管哮喘的嗜酸性粒细胞浸润、肺癌的异常细胞增生等存在一定程度的重叠，增加了误诊的风险。
为了精准诊断，我们需结合患者的临床表现、影像学检查及病理学特征进行综合分析，对于有长期吸烟史、咳嗽咳痰病史的患者，若病理学检查发现支气管黏膜的慢性炎症及黏液腺增生，则可高度怀疑为慢性支气管炎，还需排除其他可能引起相似症状的疾病，如通过支气管激发试验鉴别哮喘，或进行细胞学及组织学检查排除肺癌等。
慢性支气管炎的诊断需谨慎而全面，既要关注其独特的病理变化，又要考虑与其他疾病的鉴别诊断，我们才能为患者提供准确的治疗方案，改善其生活质量。
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