皮肌炎，如何精准诊断与治疗中的挑战？

皮肌炎，一种主要影响皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，其诊断常面临挑战，临床中，常需与多种疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等相鉴别，病理科医生在诊断皮肌炎时，关键在于识别特征性的组织学变化，包括但不限于肌肉间质炎症细胞浸润、血管周围淋巴细胞套袖现象以及皮肤表皮萎缩伴基底细胞液化变性等，由于皮肌炎的病理改变可能因疾病活动度、病程阶段及个体差异而有所不同，仅凭单一指标难以确诊，需综合临床表现、实验室检查及组织学特征进行综合判断。

在精准诊断的基础上，如何制定个性化的治疗方案，尤其是针对难治性皮肌炎患者的治疗策略，是当前临床治疗中的一大挑战，这要求我们不断深入研究皮肌炎的发病机制，探索新的治疗靶点，以实现更精准、更有效的治疗。