肠易激综合征，肠道情绪的迷思与真相？

在繁忙的病理科工作中，我时常会遇到因肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome, IBS）前来就诊的患者，这一疾病，虽名为“综合征”，实则是一种以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病，其发病机制复杂，涉及肠道动力异常、内脏高敏感性、脑-肠轴调节异常及精神心理因素等多重因素。

问题提出： 为什么在排除了器质性病变后，仍有许多患者对IBS的慢性腹痛和排便异常感到困惑？

回答： 关键在于理解IBS的“双重因素”特性——功能性肠道异常与心理社会因素的相互作用，尽管肠道动力和感觉的异常是IBS的生物学基础，但不可忽视的是，心理压力、焦虑、抑郁等情绪状态往往加剧症状的严重程度，这种“情绪-肠道”的相互作用，使得IBS成为一种“心身疾病”。

治疗上，除了调整饮食、生活习惯及药物治疗外，心理干预如认知行为疗法、放松训练等也显得尤为重要，通过改善患者的心理状态，可有效减轻肠道症状，实现“身心同治”。

面对IBS患者时，我们不仅是治疗他们的“肠道问题”，更是在帮助他们重建与身体的和谐关系，学会在“情绪风暴”中寻找平静，这不仅是医学的进步，更是对人性深刻理解的体现。