肥胖症，为何代谢异常是肥胖背后的隐形推手？

在临床实践中，我们常遇到这样的病例：患者明明已经严格控制饮食并积极锻炼，但体重却依然居高不下，这背后，一个常被忽视的关键词是“代谢异常”，什么是代谢异常？它又是如何与肥胖症紧密相连的呢？

代谢异常：肥胖的隐形推手

代谢异常，简而言之，是指体内能量代谢的失衡状态，它不仅涉及脂肪、糖、蛋白质等物质的正常转化和利用，还与激素调节、细胞信号传导等多个层面密切相关，在肥胖症患者中，这种异常往往表现为“能量摄入大于消耗”，但更深层次的原因则涉及胰岛素抵抗、瘦素抵抗等复杂机制。

胰岛素抵抗：糖友也需警惕的肥胖元凶

胰岛素是调节血糖水平的关键激素，当身体对胰岛素的敏感性降低时，细胞对葡萄糖的利用效率下降，导致血糖升高，为控制血糖，胰腺会分泌更多胰岛素，形成恶性循环，这不仅增加了患糖尿病的风险，还促进了脂肪的合成和堆积，加剧了肥胖。

瘦素抵抗：饥饿感与饱足感的迷失

瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素，负责调节食欲和能量消耗，当身体对瘦素信号不敏感时（即瘦素抵抗），即使已经摄入足够的食物，大脑仍会错误地发出“饥饿”信号，导致过度进食和体重增加。

肥胖症不仅仅是“吃得多、动得少”那么简单，代谢异常作为其背后的隐形推手，揭示了肥胖的深层次原因，在制定减肥计划时，除了控制饮食和增加运动外，还应关注并纠正代谢异常，如通过药物干预、生活方式调整等手段，以实现更健康、更持久的减重效果。