慢性支气管炎急性发作，如何识别与应对的挑战？

在呼吸系统疾病中，慢性支气管炎的急性发作（AECOPD）是一个不容忽视的紧急情况，它通常由感染、吸烟、空气污染等诱因触发，表现为咳嗽加剧、痰量增多、痰液变稠、呼吸困难及喘息等症状的突然恶化，对于病理科医生而言，准确识别AECOPD的病理变化是关键。

在显微镜下，AECOPD的支气管黏膜可见明显的炎症反应，包括充血、水肿和黏液分泌增加，部分患者还会出现支气管壁的纤维化和结构破坏，导致气道狭窄和阻塞，肺泡腔内可见中性粒细胞和巨噬细胞的浸润，提示细菌感染的存在。

对于疑似AECOPD的患者，及时进行痰培养、药敏试验等检查，以确定病原体并指导抗生素的选择，是治疗的关键，加强患者的健康教育，鼓励戒烟、改善居住环境，也是预防AECOPD再次发作的重要措施，面对这一挑战，病理科医生需细致入微地分析每一例病例，为临床治疗提供坚实的病理学依据。