在临床实践中，胃溃疡的准确诊断对于制定有效的治疗方案至关重要，一个常见问题是：如何区分良性胃溃疡与恶性溃疡（如胃癌）？
通过观察溃疡的形态、大小、深度及周围组织变化，良性胃溃疡通常边缘整齐，底部由肉芽组织和新生上皮覆盖，周围黏膜常有炎症反应，而恶性溃疡则常表现为形态不规则、边缘隆起、底部不平、周围黏膜僵硬或破坏。
病理学检查是金标准，取样组织进行显微镜观察，良性胃溃疡可见到中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润，无或仅有少量异型细胞，而恶性溃疡则可见到异型细胞浸润，细胞形态、排列异常，有时可见到癌细胞直接侵犯周围组织。
还需结合患者病史、症状、体征及影像学检查进行综合判断，对于疑似恶性溃疡的患者，应尽早进行手术治疗或组织活检以明确诊断。
准确区分良恶性胃溃疡对于制定个性化治疗方案、提高患者预后具有重要意义。
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精准诊断胃溃疡，病理分析为治疗提供科学依据。
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