心脏神经官能症，当心脏症状遇上心理迷雾？

在繁忙的病理科日常中，时常会遇到一些看似“矛盾”的病例——患者主诉心脏不适，如胸闷、心悸、气短等，但经过一系列严格的医学检查，却未发现器质性心脏病证据，这类情况往往指向一个容易被忽视的疾病——心脏神经官能症。

心脏神经官能症是什么？

它是一种由于自主神经系统功能失调导致的心血管系统功能紊乱，而非由心脏器质性病变引起，心”与“脑”之间的通信出了问题，使得患者体验到类似心脏病发作的症状，而实际上心脏本身并无大碍。

为何会出现此症状？

心理社会因素是心脏神经官能症的重要诱因，如长期的精神紧张、过度劳累、情绪波动、生活不规律等，均可导致交感神经兴奋性增高，进而出现一系列心脏相关症状，遗传因素、性别差异（女性更为常见）以及内分泌变化（如更年期）也可能参与其中。

如何诊断与治疗？

诊断时，需仔细询问病史，排除其他器质性心脏病可能，并依赖心电图、超声心动图等辅助检查，治疗上，心理干预是关键，包括认知行为疗法、放松训练等，帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁，药物治疗如β受体阻滞剂可缓解心悸等症状，但需在医生指导下使用，建立良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、均衡饮食，也是不可或缺的辅助治疗手段。

心脏神经官能症虽非“心”病，却需“心”“身”同治，它提醒我们，在追求医学精准的同时，也不应忽视心理健康的重要性，在“心”与“身”的微妙平衡中，寻找恢复健康的路径。